Un mal apoyo al bajar un bordillo, una torcedura jugando al pádel o un tropiezo en la calle: el esguince de tobillo es una de las lesiones más habituales, tanto en el deporte como en el día a día. En la mayoría de los casos no es grave, pero lo que hagas (o dejes de hacer) en las primeras horas influye bastante en cómo evoluciona.

Aquí tienes unas pautas generales para esos primeros momentos. No sustituyen una valoración profesional, pero te ayudan a no empeorar las cosas mientras decides si necesitas que te vea un fisioterapeuta.

Señales de que conviene valorar el esguince de tobillo pronto

• No puedes apoyar el pie en absoluto, ni dando unos pasos cortos.
• La hinchazón o el hematoma aumentan mucho en las primeras horas.
• Notaste un chasquido en el momento de la torcedura.
• El dolor no mejora nada pasadas 48-72 horas de reposo relativo.
• Es la segunda o tercera vez que te pasa en el mismo tobillo.

Qué hacer en las primeras horas tras un esguince de tobillo

• Reposo relativo: evita cargar peso si te duele al apoyar; camina lo mínimo y, si hace falta, usa muletas un par de días.
• Frío, no calor: aplica hielo envuelto en un paño 10-15 minutos cada 2-3 horas durante el primer día. El calor en esta fase suele aumentar la inflamación.
• Compresión suave: un vendaje no muy apretado ayuda a controlar la hinchazón, siempre que no te deje el pie hormigueando o morado.
• Elevación: cuando puedas, mantén el pie por encima del nivel del corazón; ayuda a que baje el edema.
• Evita masajear la zona inflamada en las primeras 48 horas: puede irritar más el tejido recién lesionado.

Si practicas deporte con regularidad, en nuestro artículo sobre cómo volver a correr en otoño sin lesionarte hablamos de cómo retomar la actividad poco a poco tras parar por una lesión, algo que también aplica después de un esguince.

Pasadas las primeras 48-72 horas, si el dolor se mantiene, notas inestabilidad al andar por terreno irregular o simplemente quieres asegurarte de que el tobillo se recupera bien y no vuelve a fallarte, conviene que un fisioterapeuta valore la articulación: la ecografía permite ver el estado de los ligamentos y descartar que haya una lesión que necesite un abordaje distinto al de un esguince leve.

En Clínica Impulso, en El Cañaveral, hacemos una valoración con ecografía incluida en la propia sesión para ver cómo está el ligamento y plantear contigo el plan de recuperación, con terapia manual y ejercicio terapéutico según el momento en el que esté la lesión.

Si te has torcido el tobillo y quieres que lo valoremos, escríbenos por WhatsApp o llámanos al 668 549 975.

Entrada realizada por Gonzalo Garrido, fisioterapeuta colegiado nº 14838 y director de Clínica Impulso.